Инструкции: Расследуем правильно. Профзаболевания – 2023. Часть 1. - СНГ

Инструкции 14 июня 2023 Блог МНТЦ "СНГ"

Фото материал Инструкции: Расследуем правильно. Профзаболевания – 2023. Часть 1. - СНГ

Изображение от Freepik

Время на чтение материала: 3 мин 45 сек

С 1.03.2023 года руководителям предприятий нужно расследовать все ситуации, связанные с профзаболеваниями по иным Правилам (утв.Постановлением Правительства РФ №1206 от 05.07.2022г. – далее «Правила»). Рассмотрим, как следует действовать, если такая необходимость возникла.

Профзаболевания – заболевания, развивающиеся из-за действия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью сотрудника.

1. Определяем первоначальный диагноз

Из-за влияния опасных факторов на работе у сотрудника может ухудшиться здоровье и работоспособность может быть потеряна.

Его диагноз будет классифицирован как «проф.заболевание», лишь при следующих условиях:
  • оно связано с  осуществлением трудовых обязанностей либо с работой по непосредственному поручению руководителя предприятия;
  • оно вызвало временную (стойкую) утрату работоспособности;
  • оно включено в оф.перечень проф.заболеваний (Прил. к Приказу Минздравсоцразвития РФ №417н от 27.04.2012);
  • оно официально диагностировано и расследовано.
В оф.списке профзаболеваний больше сотни позиций, разделённых на 4 основных группы:
  • острые и хрон.отравления хим.факторами;
  • ПЗ из-за действия физ.факторов — излучения, ЭМП, шума и др.;
  • заболевания из-за биологических факторов;
  • заболевания, связанные с физ.нагрузками и функциональным перенапряжением.

Перечень по Приказу №417н помогает при установлении диагнозов.

Руководитель обязан расследовать и учитывать проф.заболевания сотрудников, подлежащих обязательному страхованию от «травматизма» (ст.214 ТК РФ, ч.1 ст.5 ФЗ №125-ФЗ от 24.07.98). Это относится и к сотрудникам по Трудовому договору, в т.ч. дистанционных сотрудников, и сотрудников, на время переведённых с другого предприятия. Профзаболевание расследуется, если в Договоре указано условие об уплате взносов на «травматизм».

Предварительный диагноз «профзаболевание» определяет медучреждение, имеющее на это лицензию. Сотрудник может выбрать удобное для себя медучреждение, а до 01.03.2023г это могла быть лишь поликлиника по месту жительства (прикрепления) сотрудника (п.4 Правил)

Медорганизация при возникновении подозрения на профзаболевание сотрудника отсылает извещение в Роспотребнадзор об определении первоначального диагноза и сообщает руководителю пострадавшего:

· 1 сутки — при остром ПЗ (п.4 Правил );

· 3 дня — при хрон.заболевании (п.8 Правил).

С отсылки данных сообщений начнётся подготовка документов к экспертизе в Центре профпатологии — медучреждении, имеющем необходимую лицензию на выполнение подобных экспертиз.

2. Готовим документы

Главным для определения связи заболевания сотрудника и его профдеятельностью считается Санитарно-гигиеническая характеристика условий, в которых он трудится (Прил.2 к Приказу Минздрава №176 от 28.05.2001г.).

Документ подготавливается центром Госсанэпиднадзора по информации от руководителя, в т.ч.:
  • по итогам СОУТ;
  • по информации с медосмотров сотрудника;
  • по итогам произв.контроля (СП 2.1.3678-20).

На сбор информации для санэпиднадзора руководителю даются сутки при остром профзаболевании и 7 раб.дней при хроническом (п.4, 9 Правил). Отсчёт идёт со следующего дня после получения данных от медучреждения.

Центр госсанэпиднадзора может организовывать лаб.исследования на рабочем месте сотрудника, опросить его самого и коллег – руководителю следует помогать, не препятствовать, т.к. он также заинтересован в этом.

На предварительные действия, связанные с подготовкой Санитарно-гигиенической характеристики отводят 2 недели (п.5, 9 Правил). Сотрудник (руководитель предприятия) имеет право не согласиться и оспорить выводы, тогда это возражение рассмотрит в личном порядке комиссия по расследованию профзаболевания (письменное возражение).

При установлении Санэпиднадзором факта, что сотрудник работал во вредных (опасных) условиях на прошлых местах работы, это укажут в санитарно-гигиенической характеристике (п.6 Правил) - от этого зависит состав комиссии.

Данная Характеристика заболевания сотрудника будет отправлена в медучреждение, установившее предварительный диагноз, для подготовки итогового комплекта документов для экспертизы.

3. Проведение экспертизы

Диагноз сотрудника обязательно подтверждается в спец.центре. С 01.03.2023 года экспертиза в таких центрах проходит и при остром профзаболевании (до этого - лишь для хрон.патологий).

При остром профзаболевании сотруднику выдаётся направление в Центр профпатологии после медпомощи – это делают в медучреждении, куда он впервые обратился (п.5 Правил). Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда от санэпиднадзора и др.документы отправляют на экспертизу в течение недели после поступления их от Санэпиднадзора.

При хрон.заболевании медучреждение выдаёт сотруднику направление на экспертизу и комплект документов (отсчёт ведётся со дня получения санитарно-гигиенической характеристики, но больше месяца - п.10 Правил).

Центр профпатологии исследует полученную информацию о здоровье сотрудника, анализирует связь его заболевания с профессией, и выносит решение о профзаболевании - «острое» или «хроническое».

Решение Центра профпатологии оформляют медзаключением в 4 экз.:
  • сотруднику;
  • медорганизации, поставившей предварительный диагноз;
  • страховщику (Соцфонда);
  • экземпляр Центра для архива.

Сотрудник, руководитель или медорганизация имеют право оспаривать экспертизу. Им нужно подать в Центр письменное заявление (свободная форма). Диагноз можно изменить (отменить) при доп.исследованиях и повторении экспертизы (п.13 Правил).

Центр профпатологии отправит извещение о заключительном диагнозе в течение 3 раб.дней после медзаключения по 4  адресам: Роспотребнадзор (санэпиднадзор), руководителю, в Соцфонд и медорганизацию (п.11 Правил, Приложение3 к Приказу №176).